Dış gebelikte kanama nasıl meydana gelir?

Dış gebelikte kanama, embriyonun rahim dışında bir yere (genellikle fallop tüpüne) yerleşmesi ve büyümesi sonucu oluşan doku hasarından kaynaklanır. Bu süreç şu şekilde işler:

• Embriyo fallop tüpüne yerleşir ve büyümeye başlar
• Fallop tüpleri rahmin genişleyebilme kapasitesine sahip değildir
• Büyüyen embriyo tüp duvarlarını gererek zorlar
• Tüp duvarlarındaki damarlar gerilme ve basınç nedeniyle hasar görür
• Hasar gören damarlardan kan sızmaya başlar

Dış gebelikte iki temel kanama türü görülür:

• Vajinal kanama: Genellikle az miktarda, koyu kahverengi veya açık renklidir. Adet kanamasından farklıdır ve lekelenme şeklinde olabilir
• İç kanama: Fallop tüpünün yırtılması durumunda karın içine olan ciddi kanamadır. Bu hayatı tehdit eden bir durumdur

İlerleyen dış gebelik vakalarında en ciddi komplikasyon fallop tüpünün yırtılmasıdır:

• Embriyo büyüdükçe tüp duvarı incelir ve zayıflar
• Tüp artan basınca dayanamayarak yırtılır
• Yırtılma anında tüpteki damarlar da hasar görür
• Karın boşluğuna hızlı ve yoğun kanama başlar
• Bu durum şiddetli karın ağrısı, baş dönmesi ve bayılma ile kendini gösterir

Dış gebelik kaynaklı kanamanın tipik belirtileri şunlardır:

• Alt karın bölgesinde şiddetli, keskin ağrı
• Omuz ucunda ağrı (diyafram irritasyonu nedeniyle)
• Baş dönmesi, baygınlık hissi
• Hızlı kalp atışı, soğuk terleme
• Bulantı ve kusma

Dış gebelik acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Gebe olduğunu bilen veya şüphelenen ve yukarıdaki belirtileri yaşayan kişilerin derhal sağlık kuruluşuna başvurması hayati önem taşır. Erken teşhis ve tedavi, fallop tüpünün korunmasına ve hayati riskin önlenmesine olanak sağlar.